A coxartrose é un cambio na articulación da cadeira que é común en enfermidades que se basean en procesos dexenerativos-distróficos. A articulación da cadeira está formada pola articulación da cabeza femoral cos ósos pélvicos.
Esta enfermidade ten unha forma primaria e unha secundaria. A etioloxía do primario non está totalmente clara, pero o secundario pode dar lugar a unha serie de factores. Trátase de traumatismos, inflamación, patoloxía de Peters, necrose da cabeza femoral, luxación de cadeira e procesos displásicos.
A coxartrose da articulación da cadeira provoca un cambio na composición e propiedades do líquido intraarticular. O grao da súa viscosidade aumenta, o que provoca danos nas superficies articulares. A cartilaxe faise máis delgada, a distancia entre os ósos que forman a articulación diminúe. A presión sobre as súas superficies aumenta, o proceso de deformación é provocado.
Periódicamente, unha condición tan crónica entra nunha fase de exacerbación. Durante este período hai unha forte síndrome de dor. Fóra dunha exacerbación, o exercicio terapéutico é unha boa medida preventiva.
etioloxía
Hai unha serie de razóns polas que se desenvolve a coxartrose da articulación da cadeira. Estes inclúen:
- violación do proceso de subministración de sangue á articulación - unha diminución da saída de sangue venoso e da entrada de sangue arterial. Debido á violación do trofismo, acumúlanse produtos metabólicos que contribúen á destrución do tecido cartilaginoso;
- tal acción mecánica que provoca un aumento da carga na articulación;
- Violacións da homeostase bioquímica, desequilibrio hormonal;
- traumatización;
- inflamación infecciosa;
- estado de necrose da cabeza femoral;
- trastornos displásicos da cartilaxe e do tecido óseo;
- estilo de vida sedentario;
- predisposición xenética;
- luxación conxénita de cadeira.
síntomas
Cando se contacta cun paciente, o médico realiza unha enquisa e un exame para determinar a gravidade da patoloxía.
Esta enfermidade ten os seguintes síntomas: dor na propia articulación, así como dor na coxa, ingle e xeonllo. Capacidade limitada para mover o membro afectado. "Acurtamento" da perna, así como procesos atróficos dos músculos da coxa.
A natureza da dor, así como a súa forza e localización, dependen do estadio. A medida que a enfermidade progresa, a dor se intensifica. A dor no xeonllo prodúcese debido á atrofia muscular. Debido a isto, ás veces hai un erro no diagnóstico: indican artrose da articulación do xeonllo. É necesario contactar con especialistas experimentados que poidan realizar un diagnóstico diferencial e concertar as citas necesarias. Só un médico pode determinar a enfermidade e descubrir que tipo de terapia necesita o paciente.
Grao
Distínguense os seguintes graos da enfermidade.
- Primeiro Grao. Este grao caracterízase por unha síndrome de dor provocada polo estrés. Localización da dor - articulación da cadeira, con menos frecuencia - coxas e xeonllos. Na radiografía son visibles pequenos crecementos de tecido óseo.
- segundo grao. Neste grao da enfermidade, a dor intensifica, a súa intensidade aumenta. A localización esténdese á coxa e á ingle. A dor tamén ocorre en repouso. O movemento está restrinxido e os raios X mostran crecementos volumétricos do tecido óseo. Ás veces fórmanse quistes en lugares de maior estrés.
- terceiro grao. Este grao caracterízase por unha dor constante. andar é difícil. Atrofia severa dos músculos das coxas, nádegas e pernas. O membro está significativamente acurtado. Os raios X mostran grandes crecementos de tecido óseo.
diagnóstico
O principal método de diagnóstico é o exame de raios X. Coa súa axuda, o médico pode determinar a etioloxía eo estadio de desenvolvemento da enfermidade, determinar a necesidade de cirurxía. Por exemplo, coa displasia, o médico notará o biselado e o engrosamento do acetábulo. Unha radiografía de coxartrose resultante dunha lesión permite ver a forma dos ósos que se articulan despois da súa restauración. A coxartrose causada pola necrose da cabeza femoral tamén mostra unha imaxe de raios X característica.
terapia
Só un médico pode responder á pregunta de como tratar a coxartrose da articulación da cadeira. O tipo de tratamento varía dependendo do grao de localización da enfermidade, así como da intensidade da dor. É perigoso automedicarse na casa. Coa coxartrose de terceiro grao, a enfermidade só se pode curar coa axuda de endoprótesis, nas que o médico substitúe a articulación coa instalación dunha prótese artificial. A miúdo é necesaria unha operación para a coxartrose causada pola necrose da cabeza femoral.
No tratamento da patoloxía de primeiro e segundo grao, non é necesaria a cirurxía. Utilízanse tratamentos médicos e fisioterapéuticos prescritos polo médico asistente, así como exercicios terapéuticos que se poden utilizar na casa.
Terapia médica
O tratamento farmacolóxico inclúe medicamentos como comprimidos, inxeccións e ungüentos.
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides. Son capaces de aliviar a dor, deter a inflamación e o inchazo, e a desvantaxe é unha diminución da capacidade de rexeneración da cartilaxe. Se non é eficaz, o medicamento será substituído. A forma de dosificación dalgúns medicamentos - as inxeccións - é a máis eficaz.
- fármacos vasodilatadores. A acción ten como obxectivo relaxar o tecido muscular e expandir o lume dos vasos sanguíneos. Mellora o abastecemento de sangue.
- Relaxantes musculares (medicamento utilizado para relaxar os músculos). Alivian os espasmos musculares e melloran a circulación sanguínea.
- Fármacos condroprotectores. Contribuír á restauración do tecido cartilaginoso. Co uso regular, pode deter completamente o desenvolvemento da enfermidade.
- Terapia hormonal. As inxeccións de alta calidade con estas substancias axudan a reducir a inflamación. Requírese unha pausa dunha semana entre as inxeccións.
- Preparados locais - ungüentos, compresas. Estes medicamentos melloran a circulación sanguínea e axudan a desfacerse da dor causada polos espasmos musculares.
Coa axuda do complexo das drogas listadas, a enfermidade pódese curar.
fisioterapia
Inclúe unha serie de procedementos, a saber, electroterapia, termoterapia de indución, magnetoterapia e ultrasóns. Terapia UHF, terapia láser, fototerapia y aeroionoterapia.
Todas estas técnicas son aplicables para mellorar o abastecemento de sangue á articulación e aliviar os espasmos musculares. As intervencións son realizadas por un especialista en fisioterapia.
masaxe
A masaxe é unha ferramenta eficaz para tratar esta patoloxía: mellora a circulación sanguínea, fortalece os músculos, alivia a dor espástica e o inchazo. Coa súa axuda, a distancia entre as superficies articulares aumenta. A masaxe pódese facer na casa, pero só coas recomendacións dun especialista.
Tracción compartida
Producido manualmente ou con dispositivos de tracción. Isto leva a unha redución da carga sobre a articulación e un aumento da distancia entre as superficies articulares. Este procedemento é realizado só por un médico con alta cualificación. Non se pode facer na casa.
dieta
Necesario para reducir o peso corporal. Isto axuda a reducir o estrés na articulación.
ximnasia
Un bo efecto na coxartrose ten exercicios terapéuticos. O médico selecciona exercicios especiais para fortalecer os músculos que non poñen tensión adicional na zona articular. Os exercicios terapéuticos axeitados poden aliviar a condición e fortalecer os músculos. Pódese facer na casa. Ademais, a natación é moi útil.
Tamén se usan tratamentos alternativos no tratamento da coxartrose, pero todos os seus métodos deben ser acordados co médico tratante.
Nótese que o tratamento da coxartrose debe ser complexo. Non se deben descoidar a fisioterapia e a masaxe. Tamén cómpre facer os exercicios recomendados polos exercicios terapéuticos. Non podes automedicarte para non prexudicar a túa saúde. Todos os medicamentos só deben ser prescritos por un médico. O tratamento axeitado axudará a eliminar a necesidade de cirurxía.